 口袋精灵（葵）
|
|
|
4 楼：
Re:Re:猝死的疑问
|
03年07月01日16点43分 |
查到的一些有关药物性猝死的文章：
所谓药物性猝死，即由药物而引起的突然死亡。近年来发现，可引起猝死的药物最重要的是抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静和氟奋乃静等，此外还有抗抑郁药阿米替林以及其他有关药物。
氯丙嗪、奋乃静等药物，在化学结构上均属于吩噻嗪类，故这类药物又可统称为吩噻嗪类药物。这类药物可因以下几种原因而导致猝死：
过量或联合用药引起猝死：老年人服用常规剂量或过量后，因过度镇静，甚至过度昏迷和延髓抑制而导致猝死。当这类药物与抗震颤麻痹药或阿托品类药合用时，因其可产生协同作用并发生麻痹性肠梗阻而间接导致猝死，平时有便秘倾向的老年患者尤为容易发生，因此，这类患者应特别注意防止该种情况所造成的猝死。再有，这类药物可增强催眠药、麻醉药和镇痛药和酒类对人体中枢神系统的抑制作用。此外，如与苯乙肼、尼拉米、苯环丙胺和麻黄碱合用时，均可导致猝死。
窒息引起猝死：这类药物在患者用药过程中因食物等阻塞呼吸道而造成窒息性死亡屡有发生。例如慢性精神分裂症已有５－１０年病史的患者７例，年龄为３６－６２岁，在这类药物治疗中，均发生进食后不久突然呼吸困难、癫痫发作、意识丧失、瞳孔散大而突然死亡。究其原因，与胃内容物进入呼吸道或咽喉肌肉共济失调、吞咽困难而最终产生窒息并导致猝死。有脑器质性损害或有癫痫史的患者，尤易发生这种性质的窒息，故这类患者更应注意防止。
低血压引起猝死：服用氯丙嗪数周后将产生耐受性，但用药患者此时可发生严重低血压危象，并经常导致不可逆性休克而最终造成猝死。不仅如此，这种致死性虚脱尚可见于患者用药初期以及药量骤增或更换药物的情况下。
血管栓塞引起猝死：由于这类药物能诱发血栓或栓塞性疾病，其中特别是肺栓塞往往是药物治疗过程中发生猝死的主要原因。
其他原因引起猝死：这类药物，例如服用氟奋乃静庚酸酯数周后可出现全身强直、口干、语言不清，并伴有鼻音、视力模糊和常被食物噎住。这些造成猝死的因素，常在用药早期因症状不甚明显而容易被忽视，更易被药物性震颤麻痹综合症所掩盖，故常为这类用药患者所忽视。
能引起药物性猝死的其它药物尚有：
阿米替林 伴有心脏病的患者服用阿米替林后尤易发生猝死，７０岁以上的老年患者应特别注意。
奎尼丁 心房颤动患者服用奎尼丁后可因并发脑血管和冠状动脉栓塞而导致猝死，特别是充血性心力衰竭ghjghjghjghj 患者应特别注意。
异丙基肾上腺素 该药的加压气雾剂能引起哮喘用药患者发生猝死。需要指出的是哮喘患者不宜长期和大fghfghdfgdfgdfgfgfgfg量使用该药，这是预防这种猝死的主要措施。
青霉素 该药引起的猝死与其过敏反应有密切关系，凡有表霉素过敏史的患者禁用该药，这是预防这种猝sdfsdfsdfsdf死的关键措施。
氯喹 过去一般认为该药较为安全，实际上其安全范围相当狭窄，现已查明，某些患者即使服用治疗剂量也可因心脏停搏而突然死亡。此外，氯喹中毒起病急剧，常于用药后３０－４５分钟内即可出现中毒症状并常在数小时后死亡。羟基氯喹也不类况。因病情治疗需要服用这类药物时应在医师 监督下用药，患者自已不可随便使用。
疫苗 使用百日咳菌苗或有心血管损害的患者有时可发生猝死。
|
|
|
|
|
※来源: 【 推理之门 Tuili.Com 】.
|
|
您当前的位置：
推理之门 > 侦探推理 > 技术交流
【版主】：癫癫,残雨画桥,夜云
沪公网安备31011502006128号 推理之门 版权所有 2000-2025
